3%氯化钠

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0.9%氯化钠100毫升 + 10%氯化钠30毫升 = 3%氯化钠130毫升;(20分钟之内滴完)

适应症真性、低渗性、低钠血症

**补钠方法:20分钟内静脉输注3%氯化钠150毫升,然后测血钠。可重复治疗两次。
补钠目标:(初始1小时内使血钠上升5mmol/L)
1、血钠上升5mmol/L后,中枢症状改善,停用3%氯化钠,改静脉输注0.9%氯化钠。
2、血钠上升5mmol/L后,中枢症状未改善,继续输注3%氯化钠,使血钠浓度每小时升高1mmol/L,直至症状改善24h血钠浓度总计升高10 mmol/L血清钠浓度达到 130 mmol/l(以先发生者为准)。

**高危预警:血钠纠正过快,可能导致渗透性脱髓鞘综合征(ODS)

  • 24 h内血钠浓度增加不超过10 mmol/L。
  • ODS高危患者,血钠纠正应适当放缓,最初24 h内血钠浓度增加不超过4~6 mmol/L。

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