CHA₂DS₂-VASc评分评估房颤卒中风险

英文缩写风险因素定义/标准评分
C充血性心力衰竭包括近期失代偿的心衰、心肌病、射血分数降低的或限制性心肌病的任何病史1
(H)高血压血压持续 > 140/90 mmHg,或正在接受降压治疗1
A₂年龄 ≥ 75 岁这是一个强风险因素,对血栓形成的影响权重更大2
D糖尿病空腹血糖升高或需要使用口服药/胰岛素的糖尿病1
S₂卒中/短暂性脑缺血发作既往有缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作或系统性栓塞史2
V血管疾病包括外周动脉疾病(如间歇性跛行、既往接受过主动脉或外周动脉搭桥手术)、既往心肌梗死或主动脉斑块等1
A年龄 65-74 岁中年以上,风险权重比 ≥75 岁低1

评分解读与抗凝建议:

评分卒中风险水平抗凝治疗建议
0 分低风险不需要抗凝治疗(因为他卒中发生率很低)
1 分中风险应考虑口服抗凝药(如直接口服抗凝药 NOAC,或华法林)
≥ 2 分高风险推荐口服抗凝药(NOAC 或 华法林)
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老年心房颤动诊治
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