| 项目 | 分数 | |||
|---|---|---|---|---|
| 2分 | 1分 | 0分 | ||
| 血小板减少(Thrombocytopenia) | 下降＞50%(绝对值下降≥20×10^9/L) | 下降30-50%(绝对值下降10-19×10^9/L) | 下降<30%(绝对值下降＜10×10^9/L) | |
| 血小板减少时间(Timing) | 使用肝素5-10天或≤1天（过去30天内曾经使用肝素） | 使用肝素>10天或时间不能确定，或≤1天（过去30-100天内曾经使用肝素） | 使用肝素≤1天，但既往无肝素接触史 | |
| 血栓形成(Thrombosis) | 新发血栓、皮肤坏疽、静注后急性全身反应 | 血栓再发或加重，非坏死性皮肤损伤、可疑血栓 | 无 | |
| 其他致血小板减少原因(oTher causes) | 无证据 | 疑诊 | 证据明确 | |
| 结果解读 | 根据积分诊断HIT的可能性： 0-3分，轻度怀疑：诊断HIT概率很低； 4-5分，中度怀疑：抗体阴性者诊断HIT概率为0.6%，抗体阳性者诊断HIT概率为58.2%； 6-8分，高度怀疑：抗体阴性者诊断HIT概率为16%，抗体阳性者诊断HIT概率为98%。 |
|---|---|
| 相关解释 | HIT 的4Ts评分诊断系统阴性预测值较高。目前临床上先使用4T评分系统评价患者患HIT的可能性，如果高度或重度怀疑HIT，则应行相应实验室检查来确诊或排除HIT；如果只是低度怀疑，是否需要行实验室检查来明确或除外诊断尚无定论。 |
| 参考来源 | 1. Lo GK et al. Evaluation of pretest clinical score(4T’s)for the diagnosis of heparin-induced thrombocytopenia in two clinical settings.J Thromb Haem 4(4):759-765. |