Richmond躁动-镇静量表

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里士满躁动-镇静量表(RASS)是重症监护中评估患者意识核心工具,因其良好的可靠性和效度,已成为临床镇静治疗的“标准刻度尺”

分数术语描述
+4好斗的 (Combative)过度好斗或暴力,对工作人员构成直接危险
+3明显激惹 (Very agitated)拉扯或移除导管,或对工作人员有攻击性行为
+2激惹 (Agitated)频繁的无目的性移动或人-机对抗
+1不安 (Restless)焦虑或担忧,但动作不具攻击性或剧烈
0警觉且冷静 (Alert and calm)患者处于正常、平静的状态
-1昏昏欲睡 (Drowsy)不完全警觉,但对声音能持续(>10秒)清醒并有眼神交流
-2轻度镇静 (Light sedation)对声音短暂(<10秒)醒来并有眼神交流
-3中度镇静 (Moderate sedation)对声音有动作反应(但没有眼神交流)
-4深度镇静 (Deep sedation)对声音无反应,但对身体刺激有动作反应
-5无法唤醒 (Unarousable)对声音或身体刺激均无反应

来源:改编自Sessler CN et al. Am J Respir Crit Care Med. 2002

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