低血糖

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定义:血糖<3.9mmol/L,出现交感神经刺激症状(颤抖、心悸、出汗、焦虑、饥饿)和中枢神经系统功能障碍(意识改变、视力改变、头痛、头晕)。血糖<2.8mmol/L,可出现认知功能障碍。
紧急处理:(15法则)1、⼝服15克葡萄糖/蔗糖⽚剂或溶液;
2、静脉注射50%GS 30ml(15g);
3、昏迷者⽪下或肌内注射 1 mg胰⾼⾎糖素,或⿐ 内喷雾3mg胰⾼⾎糖素。
目标:血糖>4.4mmol/L,
后续监测:15min监测一次血糖,未达标可重复治疗
低血糖原因:接受胰岛素或降糖治疗的糖尿病患者;
胰岛素瘤;
非胰岛素瘤胰源性低血糖综合征(餐后低血糖);
胰岛素自身免疫性低血糖
肾上腺功能不全;
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